开胸手术闭合过程（开胸手术闭合过程视频）-义乌市趣迅电子商务商行

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近年，器械缝合技术的应用日趋广泛，对于肺实质损坏严重的老年继发自发性气胸患者，术中涉及到肺大泡或肺楔形切除，特别是双侧肺大泡切除者，采用切割缝合器缝闭肺组织切缘，可以较好地避免术后长时期的持续漏气。

开胸手术处理的指征：（1）胸腔活动性出血，血压下降。（2）张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者。（3）大咳血不止。（4）有心脏大血管损伤者。（5）膈肌破裂、食管破裂等。

开胸就是打开胸膜腔。胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜组成。脏层胸膜紧贴肺表面，壁层胸膜紧贴胸壁。开胸后，行体外循环，把坏掉的心脏瓣膜换了。

适应症开胸探查术适用于：胸部穿透伤，伤后几分钟或1h内即呈现严重休克或大量血胸者，应考虑有心脏大血管损伤，及时开胸探查，以免丧失抢救机会。

如怀疑有肺、支气管、心脏和血管等胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或异物存留时，须尽早做剖胸探查术。术后应用抗生素预防感染。15 相关药品氧、二氧化碳治疗开放性气胸的穴位阳泽高31%。

咳嗽、排痰胸部手术后，患者要积极进行呼吸康复锻炼，恢复呼吸功能，防止肺不张及呼吸系统感染。

用胸骨锯正中锯开胸骨，纵向锯开。手术后用钢丝把胸骨拉起来并固定。

病情分析：您好，心脏手术是从胸骨的正中将胸骨用手术专用的电锯锯开，然后拉到两边，腾出空间来做手术。术后用钢丝将胸骨再拧到一起。指导意见：采用胸骨正中开胸，暴露心脏，手术后钢丝将胸骨对合到一起。

根据情况不同。有经肋间进胸，经肋床进胸，经胸骨进胸等方法，简单的，而且不需要非常充分显露的手术，可以用经肋间进胸。

单侧气胸者采用健侧卧位；少数双侧气胸者可采用胸骨正中切口(同期完成双侧肺大泡切除、缝闭或局部肺楔形切除)取平卧位。 9 手术步骤单侧者一般采用后外侧切口，经第5肋间切开肋间肌，剪断第6后肋进胸，探查病变。

开胸手术的时候要把胸骨劈开，在手术结束的时候再用钢丝把胸骨缝合起来，所以有可能导致胸骨突出的，特别是手术可能导致胸骨外软组织水肿等，看起来可能就更突出，一般不影响生理功能的，可以继续观察。

开胸手术的话，一定会把肋骨锯断。只断几根，不会影响以后的。

一次次的伤痛，别无选择的，只能去躺到医院的手术台上做手术。

开胸手术属于一种创伤性手术，一般在术后2周左右伤口就会逐渐愈合，疼痛的症状逐渐消失。如果患者在开胸手术后护理不当，局部出现感染，由于炎症的刺激，可能会出现胸骨疼痛的情况，此时疼痛症状可能会持续存在，持续到4周左右。

若患侧肺长期漏气或一直未能膨胀，则应进行胸腔镜下或剖胸手术缝扎或切除肺尖部的大泡并加胸膜粘连术。许多肺内疾病均可能继发自发性气胸。

胸腔镜手术的主要特点就是痛苦小，术中全麻，不疼。术后24小时内停用麻醉类止痛药。胸腔镜手术创伤小，术后并发症低于同类疾病的开胸手术。主要为胸内出血及漏气。胸腔镜手术一般不用拆线，术中皮下缝合，粘1~2创可贴。

做手术一般要依据手术类型、麻醉类型不同进行客观分析，具体如下：局麻手术：如果患者因浅表的脂肪瘤，需要在门诊行局部麻醉以及手术切除，此时注射麻药将伴有明显疼痛症状。

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